Abandonar un paciente que necesita paliativos es como tortura, según experto

El abandono de un paciente que necesita cuidados paliativos "viola de manera brutal los principios éticos básicos y supone un comportamiento que se asemeja a un acto de tortura", según Marie Charlotte Bouesseau, consejera de Provisión de Servicios y Seguridad de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Bouesseau ha participado hoy con una conferencia en el XII Congreso Internacional de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos, que se ha clausurado este sábado en Vitoria y que ha reunido a un millar de profesionales socio-sanitarios.

La experta ha subrayado la importancia de asumir el compromiso global adoptado en 2004 por todos los estados miembros de la OMS para el desarrollo de los cuidados paliativos dentro del objetivo prioritario de la cobertura sanitaria universal, un compromiso que, según ha defendido, debe suponer ?una transformación sistémica?.

?Los cuidados paliativos deben estar disponibles precozmente para todos los pacientes que afrontan problemas inherentes a una enfermedad potencialmente mortal tras identificar de una manera temprana sus necesidades", ha añadido.

A su juicio, esto implica una "revolución" en la manera de pensar de los servicios de salud y en la atención que debe estar tener en cuenta la dimensión física, "pero también la psicosocial y la espiritual, y que esté integrada en todos los niveles de atención, más allá de la sanitaria?.

Para la representante de la OMS, este reto debe contar con financiación suficiente que garantice no solo la disponibilidad, sino también el acceso real a los medicamentos y a las tecnologías necesarias, ya que más del 85 % de la población mundial no tiene acceso a los fármacos opioides.

Ha avanzado algunos de los proyectos que desarrolla la OMS en este ámbito como el desarrollo de una aplicación móvil de cuidados a domicilio ?para uso de familiares que cuidan a pacientes en su casa y que tiene como objetivo que puedan comunicarse de modo más fluido con el equipo" profesional.

La relevancia y eficacia de esta aplicación será analizada a través de experiencias piloto que se llevarán a cabo en Uganda, Zimbabue y la India, "donde la pobreza dificulta gravemente el acceso de los pacientes a la atención paliativa".

En la jornada final de hoy también ha participado el presidente de la Sociedad Europea de Cuidados Paliativos, Philip Larkin, quien ha recomendado un "nuevo lenguaje para un nuevo tipo de enfermería en el que se vaya tejiendo una estructura de amor para los pacientes que enseñe a saber lo que hacer en el momento adecuado y cuándo ya no se puede hacer más".

Larkin ha recordado que fue una enfermera la fundadora de los cuidados paliativos y ha asegurado que "la enfermería trasciende el papel que se le pretende dar". "No somos mini médicos sino profesionales fundamentales para poder coordinar los equipos" de paliativos, ha dicho.

Además Iñaki Saralegui, médico de Cuidados intensivos del GHosspital Universitario de Álava, ha sostenido en su ponencia que "la UCI sí puede ser un buen sitio para morir?, aunque ha defendido una mayor humanización de una unidad tradicionalmente temida por los familiares y donde se registran el 10 % de las muertes hospitalarias.

Saralaegui ha argumentado que hay alternativas para ?lograr unidades más humanas y más amables?, tal y como ha demostrado el proyecto HUCI, que empezó en 17 unidades de centros españoles, y al que ya se han adherido más de 50.

Medidas como flexibilizar el horario de visitas, implicar a la familia en el cuidado, favorecer los paseos para que el enfermo pueda salir en algún momento de forma controlada, apostar por la arquitectura humanizada con salas de espera reconvertidas en salas de estar y cuidar al profesional sanitario con tratamientos de musicoterapia o arteterapia se han demostrado como una mejora de la calidad de vida de los pacientes, de sus familias y del personal cuidador.

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