El fraude en seguros se dispara por la crisis y supera 100.000 casos en 2009
Madrid, 29 abr (EFE).- Los intentos de fraude a las aseguradoras se dispararon en 2009 a causa de la crisis económica y alcanzaron los 102.000 casos, lo que supone un incremento del 33% con respecto a 2008, según el informe anual elaborado por Investigación Cooperativa entre Entidades Aseguradoras (ICEA).
El director de programas de ICEA, José María Olazabal, explicó hoy que este incremento se debe principalmente a que en 2009 el informe recogió los datos de 23 entidades -5 más que el año anterior-, a que las aseguradoras cuentan con "mejores mecanismos de detección de fraude" -aumentaron el gasto en investigación un 8% en 2009- y al efecto de la recesión.
Por tanto, si la comparación se realiza únicamente con las 18 aseguradoras que participaron en 2008 y 2009, el incremento real es del 16%.
Los asegurados reclamaron el año pasado 430,61 millones de euros, y las compañías finalmente pagaron 122,77 millones, por lo que el importe de fraude evitado en el sector alcanzó los 307,83 millones de euros.
El ratio de rentabilidad de la inversión en investigación aumentó también notablemente, y por cada euro que invirtieron las aseguradoras en detección de fraudes durante 2009 recuperaron 51 euros.
Los casos más numerosos se detectaron en el ramo de automóviles (77.887 casos, el 76,4%), seguidos por el grupo de Diversos y Responsabilidad Civil -RC- (20.826 reclamaciones, el 20,4%) y Seguros Personales (2.263, el 2,2%).
En el apartado de indicios, la estadística recoge los ocho motivos que hicieron pensar a las entidades que se encontraban frente a un posible fraude: antecedentes del asegurado, dificultades económicas, fecha próxima de contratación, similitud de apellidos, fraudes aparecidos al peritar, relato de los hechos, nerviosismo o contradicciones y desproporción de los daños o lesiones.
"Tradicionalmente, el indicio 'dificultades económicas' ha tenido una aparición meramente episódica. En 2008 ocupó el último lugar de la lista, pero en 2009 ya aparece con relevancia estadística, sobre todo en Automóviles, donde pasó al cuarto lugar", señaló Olazabal.
La presentación de los datos de 2009 coincidió con la entrega de premios del XVI Concurso Sectorial de Detección de Fraudes en Seguros.
El primer premio de Daños Personales se concedió a Mapfre Vida por un caso en el que la madre de un cliente, beneficiaria de su seguro, comunica el fallecimiento de aquél en Colombia, al ser arrollado por un vehículo desconocido.
La documentación aportada indica una estatura del fallecido diferente a la que figura en la solicitud del seguro, por lo que se inicia la investigación de los hechos y se descubre que el acta de levantamiento de cadáver y el protocolo de necropsia son falsos.
En Diversos y RC, CESCE recogió el galardón por haber contribuido a destapar una trama organizada que contrataba pólizas de seguro para el supuesto de impago de sus empresas y adquirían productos que posteriormente no pagaban, con lo que los proveedores acreedores solicitaban la indemnización al seguro.
En la modalidad de Automóviles, el primer premio se lo llevó Mapfre Familiar, al demostrar que el incendio en un garaje fue provocado por un individuo al que se le incautaron once tarjetas de presentación falsificadas como miembro de la administración, y que fue condenado a tres años de cárcel.